第十五章 再见二点缝合法-《医路高升》
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路铭盯着鲜血涓涓流出的肾脏血管,心里有些发虚,这已经不仅仅是几根血管的问题了,这其中除了静脉血管和动脉血管外,还有十几根的毛细血管需要缝合栓塞,对于术者的止血水平是一个很大的考验。
秦风连忙上前,用自动血管缝合切开器将几个明显出血的毛细血管缝合栓塞,就开始集中处理静脉血管和动脉血管,由于肾脏处的静脉血管如同一个弯曲的山字形,缝合过程中,术者也不能用常规血管的缝合法去缝合。
而且由于患者的特殊性,加上患者肾脏进行了二次切除,给秦风的缝合术野也没有想象中的那么大。
没有足够的术野空间,栓塞止血的时候,就可能遗漏某个出血点,导致患者出现大出血的情况。
“还能做吗?”路铭也发现了这一点主动询问道。
“可以。”秦风点头道。
“有什么情况直接说,不用太担心什么。”路铭道。
秦风继续低头开始阻断肾蒂,先开始出现下腔静脉中的肾动脉,此时肾动脉正涓涓如同小溪一般的流淌着,秦风将吸引器塞入其中,将积血抽吸出来。
“持针器。”
路铭从器械护士手中接过持针器,与秦风手中的吸引器进行了一个交换,秦风在生理盐水打开的术野之中,持针器先处理器肾动脉接近下腔静脉的根部处。
“患者的血压开始下降了。”麻醉医生一直盯着心电监护仪提醒道。
这番话,让本来心就提起来的众人,变得更加紧张起来,每个人的额头都开始细微的汗滴,包括秦风。
处理好患者肾动脉根部后,秦风的目光投向肾动脉连接左肾动脉管道上,脑海中突然一幅画面闪过,是秦风在训练室遇到过的一例情况,秦风做腹腔手术的时候,遇到过下腔静脉出血,此时肾动脉是属于下腔静脉分支的。
当时秦风是按照静脉重建的方式,从下腔静脉周围的毛细血管中取下充足的毛细血管壁,对于出血的下腔静脉进行修补,再次缝合。
人体最重要的是静脉和动脉,毛细血管除非是特殊部位比如下体,其他部位的毛细血管都是按以千万计的,就算破坏几根毛细血管壁也是无伤大雅的,凭借人体毛细血管的自愈能力,也会很快重新生成血管壁。
“路主任,帮我一个忙,帮我取一下患者左侧头皮上的毛细血管壁。”秦风开口道。
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